再生医療センター リペアセルクリニック 大阪院

• 糖尿病の症例
• 幹細胞治療の症例

内服でもコントロールできない この方は、仕事上付き合いでの食事やお酒が絶えないこともあり、糖尿病の薬を飲んでいても糖尿病の指標となるHbA1Cが8.7ととても高値でした。このままいけばインスリンの注射も必要であり、本人もインスリンの注射は避けたいということで今回当院に来られました。 糖尿病の食事や運動の管理はとても大切ですが、仕事上どうしても管理ができていない状態です。やはりインスリン注射をするのは抵抗があるとのことで幹細胞治療を受けることにしました。 特に糖尿病の合併症の症状は現れていませんが、このまま数値が高ければ痺れや、糖尿病性網膜性などが発症すると考えられます。特に糖尿病で眼が悪くなることが知らない方が多くおられます。糖尿病の方はみなさん眼科で眼底所見を診てもらうことが大事です。知らず知らずに進行して悪化すれば失明となります。失明の原因の第３位が糖尿病による網膜症なのです。 幹細胞投与後2ヶ月後数値が低下 幹細胞を投与して、約2ヶ月後にはHbA1Cが8.5から7.9へと数値が低下しています。継続して何回か幹細胞を投与予定ですが、今後も食事管理を出来るだけしてもらうことで、さらに数値は下がり正常値になれる可能性があります。 そうすれば、薬もなくなる可能性もあります。そうすることで、糖尿病による合併症を抑えることができます。糖尿病の方はどうしても合併症の自覚症状がないときには病状を軽く考えがちです。しかし、確実に血管や臓器の損傷は進んでいきます。逆に自覚症状が見られたときにはかなり病状が進行している可能性が高くなります。日頃のケアと眼科や内科の定期的な検診はとても大事となります。 幹細胞治療で傷ついた血管や臓器を再生させて、10年以上の前の状態に戻すことも可能です。そうすることで出来るだけ合併症を発症させないことです。 当院の特徴として幹細胞を冷凍せず投与できます。この方法は国内でも珍しく、一般の培養方法に比べて格段に治療効果が高くなります。冷凍せず生きたままの幹細胞を投与することにこだわっています。   ID000025 監修：院長　坂本貞範

• 糖尿病の症例
• 幹細胞治療の症例

インスリン注射と内服を長年投与している 約15年前から糖尿病発症し、薬でコントロールしていました。その後徐々に薬でもコントロールが困難となり8年前からインスリンの注射を開始されました。その後落ち着いていましたが、最近運動もしていないのもあり糖尿病の指標であるHbA1Cが８台まで上がってきていました。 インスリン注射をしていても糖尿病のコントロールが困難で、やはり本人としても数値が高いままだと、腎臓に合併症が起こり将来透析になるのが嫌だということで糖尿病の再生医療を探していたところ当院を見つけで来院されました。 糖尿病の合併症は緩やかに進行していく 糖尿病の数値を下げるには勿論、食事管理、運動管理がとても大切です。しかし、食事管理や運動管理をするといっても、その人それぞれの生活環境というものかあります。例えば、食事管理をしたくても、仕事での営業や付き合いがあり食事制限が困難であったり、運動をどうしても継続できなかったり、運動する時間のない方もおられます。 食事と運動の管理は、できるだけ日常に取り入れていきますが、あまり行き過ぎると継続できずストレスや反動で逆に悪化することがよくあります。生活の一部となり長期間行える範囲で管理をして、足りないものを薬で補うという方が数値の安定には向いています。 ただ、薬にも副作用がありますのでできるだけ減らす方がいいですし、糖尿病の数値もできるだけベースを下げた方が今後起こりうる合併症も軽減できます。特に糖尿病性腎症や糖尿病性網膜症は糖尿病の数値が低くコントロールされていても徐々に進行していきますので、数値はできるだけ低い方がいいのです。 幹細胞投与2ヶ月後にはHbA1Cの数値が下がる この方は、1回目の幹細胞を投与して2ヶ月後にはHbA1Cが7.9から7.1と低下しています。いつもと同じ生活をして、いつもと同じインスリンと薬を投与しています。今後も2回目、3回目と投与していき、本人はできればインスリンの注射を無くしたいということですが、日常の食事と運動の管理を継続してこのまま経過すれば約１年後にはインスリンはなくすことは可能と考えています。さらに、薬の量も減らせることも可能かもしれません。 このように、今までの治療では糖尿病を薬を使って何とか数値を押さえ込んでいましたが、幹細胞治療で膵臓の細胞の機能を再生させ、全身の血管を綺麗にすることで、根本的に治療することができるようになりました。数値を下げることで合併症を出来るだけ少なくすることもとても大事です。   再生医療で糖尿病性網膜症が改善した症例   ID000014 監修：院長　坂本貞範

• 脳卒中の症例
• 脊髄損傷の症例
• 幹細胞治療の症例

尿が１時間おきに行かなくてはいけない。下肢の痙攣。呂律困難が軽度あ 10年以上も前に胸椎の圧迫骨折による脊髄の損傷を起こし、その後すぐに骨折した胸椎を固定して脊髄神経の圧迫を取り除くという脊椎固定術を行いました。脊髄損傷を起こした後は下肢の力がほとんどなくなり立つことも出来ませんでした。幸い早くに手術をしたのが功を奏して、下肢の力も徐々に回復されその後のリハビリで歩行も可能となりました。下肢の力も脊髄損傷以前まで回復できました。しかし、夜になると下肢の痙攣が起こりしばらく止まらないといった症状があり、また、尿の感覚が短くなり１時間おきにトイレに行かないといけない症状も残りました。 脊髄損傷は脊髄の損傷する場所によって様々な機能障害が生じます。上肢や下肢の運動障害や感覚麻痺などの他に膀胱障害といって、排尿の回数が増えたり、尿が出にくくなったりもします。この方の場合は、尿の回数が多くなり夜間も１時間おきにトイレに行く状態でありました。また、下肢の痙攣は脊髄損傷により下肢につながる神経に損傷を受けた後、回復はしたものの少し中途半端な回復で止まってしまい、痙攣という症状が現れています。神経は一度損傷するとなかなか元の通り回復するのが困難で、筋力が戻らなかったり、痺れが残ったり、痙攣が発症したりすることもよくあります。 さらに、この方は数年前に脳梗塞を発症しました。幸い大きな麻痺は残らなかったが、少し呂律が困難となり時々眩暈のような症状が残りました。そして、最近にも脳梗塞の再発で脳幹部に梗塞ができました。この時も大きな後遺症は残らなかったのが幸いでした。 このように、脳梗塞などの脳卒中の厄介なところは、もちろん、麻痺もそうですが脳梗塞の再発の可能性が高いということです。脳梗塞は初めは軽症でも、再発が重なるたびに症状が深刻化し、重度の後遺症が起きやすくなります。たとえ完治したとしても、その内の20～30%の人が3年以内に再発すると言われています。 幹細胞投与して1日目から変化が！ この方は幹細胞治療を３回行う予定ですが、なんと１回目の幹細胞投与から症状の改善が見られました。まず、幹細胞を投与する前に四肢の筋力のチェックを行います。左の腕を横に上げる動作、つまり肩関節の外転動作ですが、これが正常よりも３割ほどの筋力ダウンしていました。そして、左足の第１指を上に上げる動作も正常より３割ほどダウンしていました。 そして１回目の幹細胞を投与して１時間後の筋力の再検査してみると、腕の筋肉も足の指の筋肉も正常の筋力に戻っていました。そんなに早く効くの？と思われますが、脳梗塞や脊髄損傷といった神経損傷において、幹細胞を投与してすぐに効果が現れることがよくあります。もちろん、その後のリハビリで筋力つけてあげれば、確実に麻痺していた機能は改善されるでしょう。もちろん個人差はあります。 尿の回数が減った！痙攣もかなり軽減した！ 幹細胞を投与して、その夜ですがトイレに行く回数が半分以下になったと喜ばれていました。脊髄損傷の後遺症である膀胱機能が戻ってきたのでしょう。そして、毎晩下肢の痙攣で困っていた症状ですが、幹細胞を投与して1日目でかなり改善、そして2日目で全く痙攣が起きなくなったとのことです。これも、下肢に行く神経の損傷が回復してきたのでしょう。 幹細胞を投与する前は、何年もの間毎晩、トイレの数と下肢の痙攣で熟睡ができなかったのですが、たった1回の幹細胞の投与で改善されました。今の時点では、幹細胞投与１回目からまだ数日しか経過しておりません。今後、数週間、数ヶ月経つとさらに尿の回数やめまい、呂律の機能などが改善する症状が出てくると思われます。 この方は、幹細胞を投与した次の日に尿と下肢の痙攣の改善が見られ熟睡できた！と喜びの電話をいただきました。再生医療に出会う前のその当時の医療では脳梗塞や脊髄損傷の患者さんに対して、筋力トレーニング等による現状維持しか治療方法がありませんでした。その当時私はこの人達に、これ以上何もしてあげられないというなんとも歯痒い気持ちでいっぱいでした。しかし再生医療が現実となり、以前の医療でできなかった治療ができるようになり、毎回、治療のたびに幹細胞の力と可能性に驚かされるばかりです。 ポイントは脂肪由来幹細胞と冷凍せず幹細胞を投与できること 再生医療といっても、実は色々な方法があります。まず、幹細胞が脂肪から作られるのか、骨髄から作られるのか。以前は骨髄から幹細胞を培養することが多かったのですが、近年、脂肪からの幹細胞の培養が主流となっています。実際文献でも、骨髄由来よりも脂肪由来の幹細胞の方が脳卒中や脊髄損傷の回復には優れているという報告が多く見られます。 そして、大事なことはその幹細胞の数とその幹細胞が生き生きしているかどうかです。投与する幹細胞の数は約１億〜1.5億となります。これより少なくてはあまり効果はありません。また、これより多いからといっていいわけではありません。この１億〜1.5億の幹細胞を数回投与する方が効率的であります。 もう一つとても大事なことですが、幹細胞を冷凍せずに投与しているかどうかです。冷凍していないのと、冷凍している同じ1億の幹細胞を投与して比較したとしましょう。冷凍していると解凍時には半分以上の幹細胞が死んでしまっていますし残りの幹細胞も元気がありません。やはり冷凍していない生きたままの幹細胞の方が断然に効果があります。日本でも冷凍せずに投与できる細胞加工室はほとんどありませんが、当院はその細胞加工室と提携しており、生きた状態の幹細胞を投与することができます。これは、当院での関節の幹細胞治療でも明らかに差が認められています。 幹細胞投与後のリハビリも大切 当院では、幹細胞を投与した後のリハビリの指導も行なっております。幹細胞で修復及び再生された神経で筋肉が機能していきますが、専門性の高いリハビリによりその機能の改善の効果を高めます。また理学療法士、作業療法士、柔道整復師、スポーツトレーナーによる往診にも対応しています。   ID000244 監修：院長　坂本貞範  

• 股関節の症例
• 幹細胞治療の症例

しゃがみ込みが出来ない この方はプロカメラマンで普段よくしゃがむ動作や、股関節に負担のある姿勢を長年されていました。数年前から股関節の痛みはあり徐々に股関節の動きに制限が出てきて、そのためにしゃがみ込む動作もしずらくなってきました。カメラマンなので、よく中腰やしゃがみ込む動作がとても重要でこれが出来ないということで、人工関節の手術しか方法がないのかと探していた時、当院の幹細胞治療を知りました。 人工関節術のリスクとして、感染症や、再脱臼や肺塞栓、神経障害などいろいろな合併症の心配があります。また、人工関節をしても痛みが取れないだとか、別の痛みが出てくるなどの訴えをされる方も多く見られます。もちろん、人工関節も痛みを取るにはいい方法かもしれませんが、やはり完璧ではありません。 その点、幹細胞治療は自費で120万以上はする治療ですが、それを除けばほとんど合併症のリスクはなくメスを入れなくても自分自身の関節で痛みをかなり軽減してくれます。 レントゲンでは末期の変形 レントゲンでは変形はかなり進行しており、骨頭の形も変形しております。関節の変形というのは数年経てばレントゲンでもわかるほど進みます。痛みが軽いからといって放置しておくと、どんどん変形は進行し、気づけばかなり痛みが強くなり、もう人工関節しか方法がないという結果になります。 再生医療も変形が末期になる前に行っておけば、将来的に人工関節の手術をしなくてもよくなると思われます。出来るだけ早い時期に幹細胞することが重要だと思います。 両股関節に１億ずつの幹細胞を投与 当院の提携している細胞加工室の大きな特徴として、細胞の数が１億まで増やすことができ、細胞を冷凍せず投与出来るので細胞が生きた状態で投与できることです。これにより治療効果はかなり高くなります。 投与をして徐々にいたみは軽くなり、2ヶ月過ぎた頃には痛みが全く無くなるほど良くなられました。この方は当院にリハビリも通われていました。それによって、右股関節についてはほとんど正常の関節の可動域に戻り、左股関節も約８割は改善されました。 本人も痛みなく動かせるようになり、カメラの撮影の時気がついたらしゃがみ込んだ姿勢で、シャッターを押していたのき気がついてとても喜ばれていました。これからもいい写真を撮っていきたいと意気込んでおられました。   ID000144 監修：院長　坂本貞範