再生医療専門クリニック リペアセルクリニック 大阪院

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くも膜下出血は非常に恐ろしい病気と言われています。なぜ恐ろしいと言われるのか、その理由として挙げられるのが、命にかかわる病気であること、そして再発率の高さなどです。 くも膜下出血を発症し、治療を受けた後も再発しないように気をつけなければなりません。そして、再発を防ぐためにはくも膜下出血の再発の前兆を知っておくことも大切です。今回は、くも膜下出血の再発の前兆について解説します。 くも膜下出血の再発の前兆「動眼神経麻痺」とは？ くも膜下出血の再発の前兆として代表的なのが動眼神経麻痺です。動眼神経麻痺とは、片方の瞼が開かなくなって、両目で物を見ようとすると物が2つに見えるようになることです。 動眼神経麻痺は、大きくなった動脈瘤が動眼神経を圧迫するために起こります。そのため、動眼神経麻痺になった場合は、動脈瘤が大きくなっている、そして、動脈瘤が破裂し、くも膜下出血が再発する可能性が高まっていることが予測できます。 また、大きくなった動脈瘤が動眼神経ではなく、視神経を圧迫して視力が低下したり視野が欠けたりするケースもあります。 くも膜下出血の再発の前兆として軽い頭痛にも注意が必要 動眼神経麻痺のほかにも、くも膜下出血の再発の前兆として「軽い頭痛」があります。くも膜下出血の再発の前兆による軽い頭痛は、少量の出血が生じている状態なので、早期治療が大切です。 しかし、軽い頭痛なので、くも膜下出血再発の前兆とは思わずに我慢してしまったり、医療機関でも風邪と診断されてしまったりするケースが少なくありません。 くも膜下出血を発症したことがある人は、軽い頭痛であっても放置せずに医療機関を受診するべきです。そして、受診した際には、くも膜下出血を発症したことがあること、普段の頭痛と違う場合は、そのことを医師にきちんと伝えるようにしましょう。 くも膜下出血の再発を防ぐには定期的な検査が重要 くも膜下出血の再発防止のために前兆を知っておくことも大切ですが、定期的に検査を受けることも重要です。くも膜下出血の原因となる動脈瘤を検査で発見することができれば、動脈瘤が破裂してしまう前に処置することができます。 くも膜下出血を発症して10年くらい経過してから治療した動脈瘤が再び大きくなったり、新しい動脈瘤ができて破裂したりすることもあるので、1度検査して問題なかった場合でも油断せずに、定期的に検査を受けていくべきです。 まとめ くも膜下出血の再発の前兆について紹介しました。くも膜下出血の再発率は高いですから、くも膜下出血の前兆を知っておきましょう。そうすることで、早めに対処することができるようになります。 また、くも膜下出血の再発予防として、傷ついた血管を修復する再生医療も注目を集めています。くも膜下出血の再発を予防したい人は、ぜひ再生医療についてもチェックしてみてくださいね。

• 脳

脳に関する病気は命を落とす危険性も高いため、とても怖いですよね。くも膜下出血も怖い病気の1つです。 くも膜下出血というと激しい頭痛や後遺症が残ることはよく知られていますが、具体的なことはよく知らないという人も少なくないと思います。 今回は、くも膜下出血の症状や後遺症、原因、治療方法などについて紹介します。 くも膜下出血の主な後遺症や頭痛の特徴 くも膜下出血を発症した際の症状で、代表的なのが頭痛です。痛みは徐々に訪れるのではなく、数秒でピークに達するのが特徴です。 これまでに経験したことがないような激しい頭痛で、「ハンマーで思いっきり叩かれたような痛み」とよく例えられます。 出血の量が少ないと痛みも少ないですが、出血量が多いと痛みが強く、意識障害を起こすケースも少なくありません。 また、くも膜下出血によって脳が圧迫されると脳細胞が破壊されてしまい麻痺やしびれ、言語障害などの後遺症が残るケースも多いです。 激しい頭痛や後遺症がつらい！くも膜下出血の原因 激しい頭痛に見舞われる、後遺症が残るなど、怖い病気の１つ「くも膜下出血」の原因は、脳動脈にできる瘤（脳動脈瘤）です。 血管には、膜が薄く弱い部分があります。その弱い部分が強い血流を受けると膨らんで瘤ができてしまいます。 その瘤に、高い血圧がかかるなどした場合に破裂するのがくも膜下出血です。 脳動脈瘤は血流が強くなる部分、血管が分岐している箇所などにできやすいのが特徴です。 くも膜下出血の治療方法 くも膜下出血の治療は、原因となる脳動脈瘤が再び破裂しないようにして頭痛や後遺症が発症するのを防ぐことが目的になります。 脳動脈瘤を小さくしたり、無くしたりする方法はないため、脳動脈瘤へ血液が流れないようにする治療がおこなわれます。 脳動脈瘤へ血液が行かないようにする方法として代表的なのが、動脈本管と動脈瘤がつながっている部分（ネック）を専用のクリップで挟むネッククリッピングという手術です。 また、最近では脳動脈瘤のなかにコイルを巻いて血液が入らないようにするコイル塞栓術という治療方法もあります。 さらには、近年は再生医療によってくも膜下出血の再発を予防することもできます。 まとめ くも膜下出血の後遺症や頭痛の特徴について紹介しました。 激しい頭痛に見舞われたり、後遺症が残ったりするくも膜下出血は、とても怖い病気です。また、再発率も非常に高いので、くも膜下出血を発症した人は再発防止にも力を入れていく必要があります。 近年、くも膜下出血の再発防止の方法として再生医療による治療が注目を集めています。くも膜下出血の再発をより効果的に予防したいという人は、再生医療についてもチェックしてみてください。

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脳梗塞を発症した場合、治療を受けたとしても後遺症が残ってしまうケースは少なくありません。 その後遺症を軽くするために欠かせないのがリハビリですが、リハビリの内容は脳梗塞を発症してからの期間によって異なります。 そして、脳梗塞による後遺症の期間を大きく分けると急性期、回復期、維持期になります。 今回は、脳梗塞による後遺症のリハビリの内容を時期ごとに紹介します。   脳梗塞による後遺症（急性期）のリハビリ 昔は脳梗塞を発症したらすぐに身体を動かすのはよくないと言われていました。しかし、現在では、脳梗塞の後遺症に対しては、できるだけ早めにリハビリを開始することが推奨されています。 そして、脳梗塞による後遺症のリハビリは、発症してから2週間くらいまでの期間である急性期が、特に重要だと言われています。 急性期のリハビリでは、寝たきりの状態が続き、筋肉や骨が委縮したり、関節が硬くなったりすることで運動機能が低下する「廃用症候群」の予防が主な目的になります。 具体的には手足の関節を動かす、寝返り動作をするなどのリハビリをします。 また、症状が軽く頭を起こしても問題がないと判断される場合は、座る訓練をおこなうこともあります。   脳梗塞による後遺症（回復期）のリハビリ 急性期を過ぎて病状が安定してくる回復期では、脳梗塞の後遺症の症状に合わせて、日常で必要となる動作ができるようになるためのリハビリをします。 回復期のリハビリでは、自力で立ったり座ったりする訓練や車いすに移動する訓練、着替えや入浴、食事、トイレなどで必要となる動きをする訓練などを繰り返しおこないます。 また、呂律が回らなくなる構音障害の後遺症がある場合は、口、舌、喉の筋肉を動かす訓練や言語聴覚士による発声練習などもおこなわれます。   脳梗塞による後遺症（維持期）のリハビリ 急性期、回復期を過ぎて退院した後（維持期）も、身体を動かさないでいると、身体の機能が低下してしまうので、引き続きリハビリをする必要があります。 維持期における脳梗塞の後遺症のリハビリは、回復期にしていたリハビリを継続したり、散歩や軽い運動をするなどします。 維持期のリハビリは基本的に自宅でおこなうことになりますが、クリニックの物理療法を受けるのも効果的です。   まとめ 脳梗塞による後遺症のリハビリの内容について紹介しました。 リハビリによってすぐに回復したいという気持ちが強すぎると、なかなか改善がみられずリハビリを諦めてしまう人も少なくありません。 脳梗塞の後遺症によるリハビリは、長期的におこなう必要があるという気持ちを持ち、コツコツと取り組んでいくことが大切です。 近年では、再生医療によってリハビリの効果を高めるという方法もあります。脳梗塞による後遺症で悩まされている人は、再生医療を検討してみてはいかがでしょうか。   監修：院長　坂本貞範

• 脳

脳出血を発症して治療を受けた場合、気を付けなければならないのが再発です。 脳出血を再発してしまうと後遺症が悪化する、あるいは新たな後遺症を発症するなどといったことが起こる可能性があります。 そのため、正しい知識を持って、しっかりと脳出血の再発を予防することが大切です。 今回は、脳出血の再発を予防するために欠かせないことを2つ紹介します。   脳出血の再発を予防するために重要なのは血圧管理 脳出血の主な原因は高血圧です。 血圧が高い状態が続くと血管に大きな負担がかかり続けるため、血管の壁が破れて脳出血を起こす可能性があります。 そのため、脳出血の再発を予防するために血圧管理は欠かせません。 高血圧の原因はいろいろありますが、塩分のとり過ぎを始めとする食生活の乱れ、運動不足、飲酒、喫煙、肥満、ストレスといった生活習慣の乱れも大きな原因となります。 ですから、生活習慣を改善して高血圧対策をすることが、脳出血の再発予防につながります。   脳出血の再発を予防するためにも定期的に検査を受けましょう 脳出血の再発を予防するためには、生活習慣の改善も重要ですが、同時に、定期的に検査を受けることも大切です。 定期的に検査を受けることで脳の状態をチェックするのはもちろんのこと、生活習慣病になっていないかなどを確認できます。 また、定期的に検査を受けて異常が見つかれば、早期治療をおこなうことができるので、脳出血の再発を予防できる可能性が高まります。   脳出血の再発を予防しなければならない理由 脳出血は、以前は脳卒中のなかでも死亡率が圧倒的に高い病気でしたが、治療薬や治療技術が向上したこともあり、現在では死亡率が大幅に低下しています。 しかし、だからといって、脳出血が恐ろしい病気ではないというわけではありません。 脳出血を発症すると言語障害や麻痺といった後遺症が残ることもあります。 また、脳出血を一度発症した人は、脳のほかの血管も損傷している可能性が高いので、脳出血を発症したことがない人よりも脳出血を再び発症する可能性が高くなります。   まとめ 脳出血の再発を予防するためには、血圧の管理と定期的な検査を受けることが重要です。 脳出血が再発するかどうかは生活習慣も大きく関わってくるので、生活習慣の見直しや改善を意識的におこないましょう。 生活習慣を改善し、定期的に検査を受けることで、脳出血の再発を予防できる可能性が高まります。 また、現在は、傷ついた血管を修復して再発を予防する再生医療という治療法にも注目が集まっています。 脳出血の再発を、最先端医療によって予防したい！という人は、再生医療についても検討してみてはいかがでしょうか。   監修：院長　坂本貞範